Latin American Forensic Odontology: A Scoping Review of its Current Research and the Objective/Subjective Nature of its Studies

SUMMARY: The new paradigm in Forensic Sciences initiated by the entry of genetics (the current standard of legal evidence) and accentuated by recognized wrongful convictions derived from experts today in the eye of criticism, has highlighted the potential for bias and error in forensic disciplines when they depend on human interpretation and subjectivity, which has not been avoided by Forensic Odontology (FO). However, a subjective judgment is not necessarily wrong, so the refinement of processes, the development of standards, and robust research can contribute to the validity of interpretation to increase objectivity. Latin America (LATAM) has its own realities and needs, which have conditioned the priorities and objectives of FO research. A scoping review is presented to systematically map the investigation of LATAM researchers and identify the objective or subjective nature of their assessments. LATAM shows interesting productivity and intentions to adhere to international standards, with Brazil leading this research significantly, followed by Chile and Colombia, among others. However, there is a disproportionate approach in certain lines of research (dental age estimation), and needs to address other quantitative studies, and to improve the visibility of the LATAM FO research.

El nuevo paradigma en ciencias forenses iniciado por la entrada de la genética (el actual estándar de la evidencia jurídica), y acentuado por reconocidas condenas injustas derivadas de pericias hoy en el ojo de la crítica, ha destacado el potencial de sesgo y error que poseen algunas disciplinas forenses cuando dependen de la interpretación humana y la subjetividad, lo cual no ha sido ajeno a la odontología forense (OF). Sin embargo, un juicio subjetivo no necesariamente es erróneo, con lo que el refinamiento de procesos, el desarrollo de estándares y la investigación robusta pueden contribuir a validar esa interpretación para aumentar su objetividad. Latinoamérica (LATAM) posee realidades y necesidades propias que han condicionado las prioridades y objetivos de la investigación en OF. Se presenta una revisión con búsqueda sistemática para mapear sistemáticamente la investigación en OF realizada por investigadores latinoamericanos, así como identificar la naturaleza objetiva o subjetiva de sus evaluaciones. LATAM demuestra una productividad interesante e intenciones de adherirse a estándares internacionales, con Brasil liderando significativamente esta investigación, seguido por Chile y Colombia entre otros. Sin embargo, se observa un enfoque desproporcionado en ciertas líneas de investigación (estimación de edad dental particularmente), y necesidad tanto de abordar otros estudios cuantitativos como de mejorar la visibilidad de la investigación latinoamericana en OF.

Depression and associated psychosocial factors following a legal abortion in Mexico

Introduction: Scientific evidence from the United States and European countries shows that women who have had an induced abortion are not more likely to become depressed and several factors may confound this outcome. In contrast, in the case of Latin America, there are practically no studies in this regard due to restrictive legislation prevailing in the region. This paper aims to determine the prevalence of a probable major depressive episode (PMDE) in women who have legally terminated a pregnancy by way of public service in Mexico City and whether there are any psychosocial factors reported by the international literature associated with this outcome. Method: In a cross-sectional study, 274 women aged 15 years or older were interviewed two weeks after undergoing a medical abortion between November 2018 and November 2019. The Center for Epidemiological Studies Depression Scale 35-item version (CES-D-R35) was used to measure the PMDE in a structured interview. Results: The prevalence of a PMDE was 15.8%. Multivariate logistic regression was used for adjusted analysis. Perceived abortion stigma ( OR = 6.74, 95% CI = 3.29-13.82), child sexual abuse (OR = 2.23, 95% CI = 1.01-4.93), and previous childless pregnancies (OR = 6.07, 95% CI = 1.52-24.21) were associated with PMDE. Conclusions: The prevalence of PMDE is similar to or lower than that reported in studies with women who continued a pregnancy; post-abortion counseling and clinical considerations should include the impact that stigma and gender-based violence have on women's mental health.

Introducción: Evidencia científica proveniente de los Estados Unidos y los países europeos indica que las mujeres que han tenido un aborto inducido no tienen más probabilidades de deprimirse y que hay varios factores que pueden intervenir para confundir este resultado. En el caso de América Latina, prácticamente no existen estudios al respecto debido a las legislaciones restrictivas imperantes. El objetivo de este artículo es determinar la prevalencia de un probable episodio depresivo mayor (PEDM) en mujeres que interrumpieron legalmente un embarazo en un servicio público en la Ciudad de México, y si hay algunos factores psicosociales reportados por la literatura internacional asociados con el resultado. Método: En un estudio transversal, se entrevistó a 274 mujeres de 15 años o más dos semanas después de someterse a un aborto médico entre noviembre del 2018 y noviembre del 2019. Se utilizó la versión de 35 reactivos de la Escala de Depresión del Centro para Estudios Epidemiológicos (CES-D-R35) para medir el PEDM en una entrevista estructurada. Resultados: La prevalencia de PEDM fue de 15,8 %. Se utilizó una regresión logística multivariada para el análisis ajustado. El estigma percibido por el aborto (OR = 6.74, IC 95 % = 3.29-13.82), el abuso sexual infantil (OR = 2.23, IC 95 % = 1.01-4.93) y los embarazos previos sin hijos (OR = 6.07, IC 95 % = 1.52-24.21) se asociaron con un PMDE. Conclusiones: La prevalencia de PEDM es similar o menor que la reportada en estudios con mujeres que continuaron un embarazo; el asesoramiento posaborto y las consideraciones clínicas deben incluir el impacto que el estigma y la violencia de género tienen en la salud mental de las mujeres.

Determinantes no convencionales de la salud cardiovascular de la mujer en Latinoamérica / Non-conventional Determinants of Cardiovascular Health in Latin American Women

RESUMEN Introducción: Más allá de los factores de riesgo (FR) tradicionales, hay determinantes no convencionales (DnoC) de la salud cardiovascular (CV) que operan en las mujeres como factores de riesgo adicional. Es por ello necesario explorarlos y establecer su prevalencia y vínculo con el género femenino. Objetivo: conocer la prevalencia de los DnoC socioeconómicos (SE) y psicosociales (PS) y su impacto en la salud CV de la mujer en Latinoamérica (LATAM). Material y métodos: estudio observacional, de corte transversal realizado a través de una encuesta anónima en mujeres de LATAM entre mayo y junio de 2022. Se recabaron datos sobre DnoC (SE y PS), FR convencionales y enfermedad cardiovascular (ECV). Resultados: participaron 4915 mujeres con edad media de 49 ± 13 años. El 49,6% residía en Argentina, el 55,8% en grandes ciudades, el 94,4% declaró acceso adecuado a la salud y el 89% tuvo acceso a algún nivel de educación. Si bien el 79,9% expresó tener trabajo remunerado, más de la mitad refirió percibir un salario no acorde (59,5%) y una exposición a la violencia en el ámbito laboral (26,7%). Los determinantes PS más prevalentes fueron el bajo a moderado nivel de satisfacción (68,3%), la ansiedad o irritabilidad (51,9%), el desinterés, los pensamientos negativos o la infelicidad (41,7%). El grupo de edad mayor de 45 años se asoció significativamente a más sobrepeso, obesidad, desempleo y violencia laboral. En el análisis multivariado se encontró asociación independiente con ECV para el trastorno del sueño (OR 1,7; p = 0,001), residir en una ciudad de baja densidad poblacional (OR 0,5; p <0,001), la violencia laboral (OR 1,8; p = 0,001), la ansiedad (OR 1,5; p = 0,001) y al haber padecido complicaciones del embarazo (OR 1,6; p = 0,022). Conclusión: se demostró una importante prevalencia de factores PS y SE que impactan en la salud CV de las mujeres en LATAM. Variables como la violencia laboral, la ansiedad o la irritabilidad, residir en ciudades de baja densidad poblacional, así como los trastornos del sueño y complicaciones del embarazo se asociaron de forma independiente con la ECV. Esta encuesta muestra el impacto de los DnoC SE y PS en la carga cardiometabólica (CCM) y la salud CV de las mujeres en LATAM, principalmente en aquellas mayores de 45 años.

ABSTRACT Background: Besides traditional risk factors (RF), non-conventional determinants (NCD) of cardiovascular (CV) health are additional risk factors in women. Therefore, they should be explored to establish their prevalence and association with the female gender. Objective: The aim of this study is to know the prevalence of socioeconomic (SE) and psychosocial (PS) factors as NCD in CV health in Latin American (LATAM) women. Methods: We conducted an observational, cross-sectional study using an anonymous survey distributed among LATAM women between May and June 2022. The information gathered included SE and PS NCD, traditional RF and cardiovascular disease (CVD). Results: A total of 4915 women participated; mean age was 49 ± 13 years. Most respondents (49.6%) lived in Argentina, 55.8% in large cities; 94.4% reported adequate access to healthcare services and 89% had access to some level of education. Although 79.9% had a paid job, more than half reported their salary was not commensurate (59.5%) and 26.7% reported exposure to violence at the workplace. The most prevalent PS factors were low to moderate level of satisfaction (68.3%), anxiety or irritability (51.9%), apathy, negative thoughts, or unhappiness (41.7%). Age >45 years was significantly associated with overweight, obesity, unemployment, and violence at the workplace. On multivariate analysis, sleep disorders (OR 1.7; p = 0.001), living in a city with low population density (OR 0.5; p <0.001), violence at the workplace (OR 1.8; p = 0.001), anxiety (OR 1.5; p = 0.001) and a history of pregnancy complications (OR 1.6; p = 0.022) were independently associated with CVD. Conclusion: The prevalence of PS and SE factors affecting the CV health of LATAM women was significant. Variables such as violence at the workplace, anxiety, or irritability, living in cities with low population density, sleep disorders and pregnancy complications were independently associated with CVD. This survey shows the impact of SE and PS factors as NCD on the cardiometabolic burden and CV health of women in LATAM, mainly in those > 45 years.

Factores asociados de ingreso a un hospital de referencia de tercer nivel en Panamá durante el primer año de pandemia por COVID-19

Introducción: Panamá ocupa la quinta posición en incidencia acumulada de países latinoamericanos y la cuarta posición de muertes en Centroamérica por COVID-19. Hay pocos datos en la población pediátrica panameña. Se describen las características de esta población, admitidos al Hospital Materno Infantil José Domingo De Obaldía, durante el primer año de pandemia. Objetivos: Describir factores clínicos y epidemiológicos asociados al ingreso hospitalario a salas o Unidad Terapia Intensiva Pediátrica (UCIP). Métodos: Estudio descriptivo, transversal, retrospectivo con componente analítico con edad de 1 mes a 13 años 11 meses, de pacientes hospitalizados entre 01 abril 2020 y 30 abril 2021 y diagnóstico de SARS-CoV2 mediante reacción de polimerasa en cadena, detección de antígeno o serología al ingreso o durante su hospitalización. Los datos fueron analizados con IBM SPSS versión 25.0. Resultados: 84 pacientes fueron evaluados, 71 (85%) cumplieron los criterios de inclusión. Los factores de riesgo asociados a ingreso a UCIP: indígena 1,86 (3,08-1,13), referido de Bocas del Toro 9,33(43,43-2), desnutrición 5,6 (30,53-1,02), enfermedad neurológica 7,46 (36,94-1,5), radiografía de tórax con infiltrado intersticial y consolidación 14,93 (123,9-1,8), shock 1,32 (1,58-1,1), alteración del estado de alerta 22,4 (172-2,91), hipoxia 6,22 (23,13-1,67) y disnea 2,61 (5,7-1,19). La mortalidad fue 4%, asociada a compromiso respiratorio y comorbilidades. Conclusiones: Ser indígena, tener comorbilidades, radiografía de tórax (infiltrados intersticiales y consolidados) predominaron en los ingresos a la UCIP.

Background: Panama occupies the fifth position in cumulative incidence of Latin American countries and the fourth position in deaths in Central America from COVID-19. There are few data in the Panamanian pediatric population. The characteristics of this population, admitted to the José Domingo De Obaldia Maternal and Child Hospital, during the first year of the pandemic, are described. Aim: To describe clinical and epidemiological factors associated with hospital admission to wards or Pediatric Intensive Care Unit (PICU). Methods: Descriptive, cross-sectional, retrospective study with an analytical component with an age range of 1 month to 13 years 11 months, patients hospitalized between April 1,2020 to April 30, 2021 and diagnosis of SARS-CoV2 by polymerase chain reaction, antigen detection, or serology. upon admission or during hospitalization. Data were analyzed with IBM SPSS version 25.0. Results: 84 patients were included, 71 (85%) met the inclusion criteria. Risk factors associated with admission to the PICU: indigenous 1.86 (3.08-1.13), referred from Bocas del Toro 9.33 (43.43-2), malnutrition 5.6 (30.53-1.02), neurological disease 7.46 (36.94-1.5), chest X-ray with interstitial infiltrate and consolidation 14.93 (123.9-1.8), shock 1.32 (1.58-1.1), altered alertness 22.4 (172-2.91), hypoxia 6.22 (23.13-1.67) and dyspnea 2.61 (5.7-1.19). Mortality was 4%, associated with respiratory compromise and comorbidities. Conclusions: Being indigenous, having comorbidities, chest X-ray (interstitial and consolidated infiltrates) predominated in admissions to the PICU.

Análisis comparativo de las características clínicas, evolución y mortalidad de pacientes hospitalizados por COVID-19 durante la primera y segunda ola de la pandemia (REGISTRO ECCOVID) / Comparative analysis of clinical characteristics, evolu tion and mortality of hospitalized patients with COVID-19 during the first and second wave of the pandemic (ECCOVID STUDY)

Resumen Introducción : Las características clínicas y evolutivas de los pacientes con diagnóstico de COVID-19 pueden diferir entre las distintas olas de la pandemia. El objetivo de este estudio fue comparar las características clínicas, evolución y mortalidad de pacientes hospitalizados por COVID-19 durante la primera y segunda ola en Argentina. Métodos : Registro multicéntrico y prospectivo de pacientes ≥ 18 años con diagnóstico confirmado de COVID-19 internados en 18 hospitales de Argentina durante la primera (marzo a octubre 2020) y la segunda ola (marzo a julio 2021) de la pandemia. Se compararon variables demográficas, características clínicas, y evolu ción a 30 días. Resultados : Se incluyeron un total de 1691 pacien tes (primera ola n = 809, segunda ola n = 882). Los pa cientes hospitalizados durante la segunda ola tenían mayor edad (mediana 53 años vs. 61 años, p < 0.001), comorbilidades (71% vs. 77%, p = 0.007) y requerimiento de oxígeno (21% vs. 62%, p < 0.001). Durante la hospi talización, los pacientes de la segunda ola requirieron más oxigenoterapia (49% vs. 85%, p < 0.001), asistencia mecánica respiratoria (12% vs. 22%, p <0,001) y presen taron mayor mortalidad (11% vs. 26%, p < 0.001). Compa rando únicamente a los que requirieron oxigenoterapia durante la hospitalización, la mortalidad a los 30 días fue de 20% y 30% p < 0.001 en la primera y segunda ola respectivamente. Conclusión : Comparados con los pacientes interna dos durante la primera ola, los internados durante la segunda ola de SARS-CoV-2 en Argentina presentaron mayor gravedad y mortalidad.

Abstract Introduction : Clinical features and outcomes of SARS-CoV-2 infections may change between different waves of the pandemic. The objective of this study was to compare clinical characteristics and outcomes between two cohorts of patients hospitalized for COVID-19 during the first and second waves in Argentina. Methods : Multicenter and prospective registry of patients ≥18 years old with a confirmed diagnosis of COVID-19 admitted to 18 hospitals in Argentina during the first wave (March to October 2020) and second wave (March to July 2021) of the pandemic. Demographics, clinical characteristics, and outcomes of these patients were compared. Results : A total of 1691 patients were included (first wave n = 809, second wave n = 882). Hospitalized pa tients during the second wave were older (median 53 years vs. 61 years, p < 0.001), had more comorbidities (71% vs. 77%, p=0.007) and required more supplemental oxygen at admission (21% vs 62%, p < 0.001). During hos pitalization, patients of the second wave required more supplemental oxygen (49% vs. 85%, p < 0.001), invasive ventilation (12% vs. 22%, p < 0.001) and had higher 30- day mortality (11% vs. 26%, p < 0.001). Comparing only patients who required supplemental oxygen during hos pitalization, 30-day mortality was 20% and 30% p < 0.001 for the first and second wave, respectively. Conclusion : Compared to patients admitted during the first wave, patients admitted with SARS-CoV2 dur ing the second wave in Argentina were more seriously ill and had a higher mortality.

Autoría latinoamericana sobre ansiedad en tiempos de COVID-19 / Latin American Authorship on Anxiety in Times of COVID-19

Introducción: Las publicaciones científicas permiten el desarrollo científico y tecnológico sobre un área del conocimiento. Objetivo: Caracterizar la producción científica de autores con afiliación a instituciones latinoamericanas sobre ansiedad y COVID-19. Métodos: Se realizó una revisión de las publicaciones indizadas en la base de datos Scopus relacionados con la ansiedad y la COVID-19, especificando que al menos un autor tenga afiliación de un país latinoamericano. Se revisó cada artículo para seleccionar solo aquellas publicaciones que hayan estudiado estas variables. Finalmente, sus características fueron registradas y analizadas usando Microsoft Excel y el software VOSviewer. Conclusiones: La producción científica latinoamericana sobre ansiedad y COVID-19 aún es escasa, pero se encuentra en crecimiento, por lo que es importante generar alternativas para incrementar el número de redes de colaboración y producción(AU)

Introduction: Scientific publications allow scientific and technological development on an area of knowledge. Objective: To characterize the scientific production of authors affiliated to Latin American institutions on anxiety and COVID-19. Methods: A review of the publications indexed in the Scopus database related to anxiety and COVID-19 was carried out, specifying that at least one author had affiliation with a Latin American country. Each article was reviewed to select only those publications that studied these variables. Finally, their characteristics were recorded and analyzed using Microsoft Excel and VOSviewer software. Conclusions: Latin American scientific production on anxiety and COVID-19 is still scarce, but it is growing, so it is important to generate alternatives to increase the number of collaborative networks and production(AU)

Hector Marino. Pionero de la Cirugía Plástica latinoamericana / Hector Marino. Pioneer Of Latin American Plastic Surgery

Héctor Marino (1905-1996) es considerado un pionero de la cirugía plástica Latinoamericana por sus importantes aportes. Fue miembro fundador de la Sociedad Argentina de Cirugía Plástica, la Sociedad Latinoamericana de Cirugía Plástica y la Sociedad Internacional de Cirugía Plástica Estética. Se describen algunos aspectos biográficos, su carrera profesional y su legado

Héctor Marino (1905-1996) is considered a pioneer of Latin American Plastic Surgery because of his important contributions. He was founding member of the Argentinean Plastic Surgery Society, the Latin American Plastic Surgery Society and the International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS). Some biographical aspects, his professional career and his legacy are described.

Prevalencia de diabetes gestacional en Colombia: una revisión sistemática y estudio comparativo

Introducción: Las mujeres embarazadas con diabetes mellitus gestacional DMG tienen un mayor riesgo de tener resultados adversos materno-infantiles, debido a lo cual es importante estimar la prevalencia de DMG en Colombia de acuerdo con los criterios de la Asociación Internacional de Grupos de Estudio de Diabetes y Embarazo (IADPSG). Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática mediante búsquedas en las bases de datos PubMed/Medline y Cochrane en inglés y español. La evaluación de la calidad se hizo mediante la metodología GRADE. Resultados: En la revisión sistemática se incluyó un total de 7 estudios con 37 795 participantes colombianas. La prevalencia de DMG en Colombia fue de 8,7 %. Conclusiones: Esta revisión sistemática se constituye en un primer estudio exploratorio en estimar la prevalencia de DMG en Colombia según criterios de la IADPSG. La estimación de la prevalencia global se sitúa cercana a la media mundial, sin embargo, estos resultados deben ser valorados con precaución por limitaciones en la opción de la guía para detección de diabetes gestacional y subregistro. WDF 15-955 Project, Barranquilla, Colombia.

Introduction: Pregnant women with GDM gestational diabetes mellitus have a higher risk of having adverse maternal-infant outcomes. Objective: To estimate the prevalence of GDM in Colombia according to the criteria of the International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups [IADPSG]. Materials and methods: A systematic review was carried out by searching the PubMed / Medline and Cochrane databases in English and Spanish. The quality assessment was done using the GRADE methodology. Results: A total of 7 articles with 37,795 Colombian participants were included in the systematic review. The prevalence of GDM in Colombia was 8.7 %. Conclusions: As far as we know, this systematic review is the first study to estimate the prevalence of GDM in women in Colombia according to criteria of the IADPSG. The results suggest a GDM prevalence in Colombia in the world average. Be careful with these results because there could be un-der-records.

Análisis bibliométrico de los 100 artículos más citados publicados en español de Latinoamérica y el Caribe sobre COVID-19

El objetivo del estudio fue identificar los 100 artículos más citados sobre COVID-19 procedentes de Latinoamérica y el Caribe, publicados en español. Los registros se obtuvieron de la Web of Science. Se examinó: número de citas, autoría, cobertura geográfica, colaboración, revista y categorías temáticas. Los 100 artículos se publicaron en 41 revistas. La revista más citada fue Salud Pública de México (10 artículos; 75 citas). México fue el máximo exponente (28 artículos; 201 citas). Los autores más citados fueron: C. Alpuche-Aranda y E. Lazcano-Ponce, afiliados a la institución más citada, el Instituto Nacional de Salud Pública de México (n= 7). La principal categoría de la Web of Science fue Medicine, General & Internal (36 artículos; 173 citas). Epidemiología fue el tema más trabajado. No hubo correlación entre la colaboración internacional y el mayor número de citas (r= 0,15, p= 0,1). El estudio puede ayudar a reconocer la visibilidad de las investigaciones más citadas.

The aim of the study was to identify the 100 most cited articles on COVID-19 from Latin America and the Caribbean, published in Spanish. The records were obtained from the Web of Science. The following were examined: number of citations, authorship, geographic coverage, collaboration, journal and thematic categories. The 100 articles were published in 41 journals. The most cited journal was Salud Pública de México (10 articles; 75 citations). Mexico was the top performer (28 articles; 201 citations). The most cited authors were: C. Alpuche-Aranda and E. Lazcano-Ponce, affiliated with the most cited institution, the National Institute of Public Health of Mexico (n= 7). The main Web of Science category was Medicine, General & Internal (36 articles; 173 citations). Epidemiology was the most worked topic. There was no correlation between international collaboration and the highest number of citations (r= 0.15, p= 0.1). The study may help to recognize the visibility of the most cited research.

Exposición a plaguicidas en Latinoamérica. Revisión bibliográfica / Pesticide exposure in Latin America:Bibliographic review

Introducción: Se estima que el uso de plaguicidas en los países de Latinoamérica y el Caribe representa alrededor del 20 % del consumo mundial y que en Centroamérica el consumo per cápita de plaguicidas es mucho mayor que en otras regiones del mundo (1.84 kg por persona/por año). Metodología: Se realizó una búsqueda de artículos, hasta 2023, incluyéndose algunos que fueron publicados en 1978, utilizando las palabras clave y sus combinaciones: plaguicidas, legislación y jurisprudencia, exposición a plaguicidas, uso de plaguicidas, salud ambiental, políticas públicas de salud, América Latina. Resultados: Las publicaciones sobre el uso, marco legal y efectos en la salud de los plaguicidas en América Latina son escasas, por lo que se trabajó sobre la base de 50 artículos, que se consideraron los más relevantes. Conclusión: A pesar de existir diferentes leyes, políticas y tratados, hoy día las estadísticas de prevalencia y regulaciones de uso están lejos de ser satisfactorias, lo que conlleva la necesidad que se determinen intervenciones acertadas y oportunas para minimizar los daños a la salud y al ambiente relacionados con plaguicidas...(AU)

Sillas de ruedas, accesibilidad y Odontología Pediátrica: Perspectivas en Latinoamérica / Cadeiras de rodas, acessibilidade e Odontopediatria: Perspectivas na América Latina / Wheelchairs, accessibility and Pediatric Dentistry: Perspectives in Latin America

Los niños que presentan limitaciones en la movilidad y usan sillas de ruedas, en general tienen menos oportunidades de explorar el mundo que los rodea y están en un mayor riesgo de presentar déficits en sus habilidades para la vida, en el hogar y en la escuela porque los entornos comunitarios y sociales a menudo no son aptos para permitir su accesibilidad. Lamentablemente, en Latinoamérica viven millones de niñas, niños y adolescentes que presentan alguna discapacidad, y quienes han experimentado algún tipo de exclusión o discriminación en el ámbito educativo, social o cultural. Los objetivos del artículo son identificar, analizar y sintetizar las perspectivas por parte de países latinoamericanos con respecto a la situación de accesibilidad para niños que son usuarios de sillas de ruedas, así como realizar una reflexión en el área de Odontología Pediátrica.

As crianças que têm mobilidade limitada e usam cadeiras de rodas geralmente têm menos oportunidades de explorar o mundo ao seu redor e correm maior risco de déficits nas habilidades para a vida, em casa e na escola, porque a comunidade e os ambientes sociais muitas vezes não permitem sua acessibilidade. Infelizmente, na América Latina existem milhões de meninas, meninos e adolescentes com deficiência e que sofreram algum tipo de exclusão ou discriminação no âmbito educacional, social ou cultural. Os objetivos do artigo são identificar, analisar e sintetizar as perspectivas dos países latino-americanos sobre a situação de acessibilidade para crianças cadeirantes, bem como refletir sobre a área de Odontopediatria

Children who have limited mobility and use wheelchairs generally have fewer opportunities to explore the world around them and are at a greater risk of deficits in life skills, at home and at school because community and social settings are often not suited to allow their accessibility. Unfortunately, in Latin America there are millions of girls, boys and adolescents who have a disability, and who have experienced some type of exclusion or discrimination in the educational, social or cultural sphere. The objectives of the article are to identify, analyze and synthesize the perspectives of Latin American countries regarding the situation of accessibility for children who use wheelchairs, as well as to explain a reflection on the area of Pediatric Dentistry.

Colombian adolescents fail in knowledge regarding HIV and other sexually transmitted infections / Adolescentes colombianos fracasan en conocimientos sobre VIH y otras infecciones de transmisión sexual

Abstract Introduction/objective: Sexually transmitted infections (STIs) -HIV included- are a major problem in Latin America, mainly in Colombia. In 2021, 17647 cases were reported, which compared to the previous year showed an increase of 29.7%. The main aim of this study was to assess the knowledge regarding HIV and other STIs among the adolescent population in Colombia. Method: A total of 2012 Colombian adolescents between 12-19 years of age participated in this study. The HIV and Other Sexually Transmitted Infections Knowledge Scale (KSI), a self-report measure, was administered. Results: The results showed moderate to low general knowledge (M = 9.90, SD = 4.64) regarding HIV and other STIs. Adolescents did not know if a tongue-kiss led to an HIV infection (75%), or whether both the vaginal ring and the IUD were effective methods for preventing HIV/AIDS (82%). Results showed better scores in knowledge regarding HIV transmission (84%), HIV testing (66%), and condom use to prevent HIV infection (71%). Conclusions: Significant differences were observed in HIV/STIs knowledge between both sexes, but the effect magnitudes were small. Thus, these differences were neglected. This study contributes to understanding the state of knowledge and strengthening prevention strategies of professionals linked to the field of quality of life, education, and sexual healthcare in Colombia.

Resumen Introducción/objetivo: Las infecciones de transmisión sexual (ITS) y el VIH son un gran desafío en América Latina, principalmente en Colombia. Para el 2021 se reportaron 17 647 casos, que comparados con el 2019 muestran un incremento del 29.7 %. El objetivo principal de este artículo fue evaluar el conocimiento sobre el VIH y otras ITS en la población adolescente de Colombia. Método: En este estudio participaron un total de 2012 adolescentes colombianos con edades entre los 12 y los 19 años. Se administró la Escala de Conocimientos sobre el VIH y otras infecciones de transmisión sexual (KSI) y una medida de autoinforme. Resultados: Los resultados mostraron un conocimiento general de moderado a bajo (M = 9.90, SD = 4.64) sobre el VIH y otras ITS. Las adolescentes no sabían si un beso con lengua conducía a una infección por el VIH (75 %) o si tanto el anillo vaginal como el DIU eran métodos efectivos para prevenir el VIH/SIDA (82 %). Los resultados mostraron mejores puntuaciones en conocimientos sobre la transmisión del VIH (84 %), pruebas de detección del VIH (66 %) y uso de preservativos para prevenir la infección por el VIH (71 %). Conclusiones: Se observaron diferencias significativas en el conocimiento del VIH/ ITS entre ambos sexos, pero los tamaños del efecto fueron pequeños. Por tanto, estas diferencias fueron despreciadas. Este estudio contribuye a comprender el estado del conocimiento y a fortalecer las estrategias de prevención que realizan los profesionales vinculados al campo de la calidad de vida, la educación y la salud sexual en Colombia.

Análisis bibliométrico de las revistas latinoamericanas de Business, Management and Accounting en SCOPUS

El desarrollo constante de la ciencia hace necesario realizar estudios que permitan conocer su desarrollo global y por campos o sectores geográficos. Se presenta un estudio bibliométrico sobre la producción científica publicada en las revistas latinoamericanas de la categoría Business, Management and Accounting (BMA) del Scimago Journal Rank y con información almacenada en la base de datos SCOPUS. Para llevar a cabo este estudio, se descargaron de SCOPUS los datos relativos a los documentos indexados en dicha base de datos; posteriormente, y a partir del recuento de frecuencias, se identificaron los patrones de producción de documentos por revista y por año, los países más productivos, los indicadores de colaboración en la autoría y el tipo de colaboración. Se halló un incremento en la coautoría y los índices de colaboración, así como en la colaboración internacional. La producción ha tenido un considerable aumento en el periodo comprendido entre los años 1996 y 2010. Si bien los índices de colaboración han aumentado, esta colaboración se efectúa, principalmente, entre países latinoamericanos.

Science's constant development makes it necessary to carry out studies that allow us to understand its global development, as well as the level of development of each field and the scientific production of a certain geographical area. The bibliometric study presented focuses on the scientific production published in Latin American journals within the Business, Management and Accounting (BMA) category of the Scimago Journal Rank and the information stored in the SCOPUS database. Thus, the information regarding the documents indexed in the SCOPUS database was downloaded. The patterns of document production per journal and per year were identified based on a frequency count. The most productive countries, the degree of collaboration and the type of collaboration were also identified. An increase in co-authorship and collaboration rates was pointed out, as well as an increase in international collaboration. There has been a considerable increase in the production between 1996 and 2010. Although the collaboration rates have increased, this collaboration is mainly maintained between Latin American countries.

Mediación parental en el uso de tecnologías móviles en niños y niñas costarricenses: Una aproximación metodológica mixta / Parental mediation in children's use of mobile technology in Costa Rica: A mixed-methods approach

Resumen Las tecnologías digitales móviles son parte de la vida cotidiana de los niños. Sin embargo, poco se conoce sobre su contexto de uso en Latinoamérica. Esta investigación utilizó un diseño mixto para describir las características del uso de teléfonos móviles y tabletas en niños costarricenses entre 1 y 5 años de edad y sus cuidadores. El Estudio 1 analizó las interacciones familiares en áreas de comida de centros comerciales a través de observaciones no participantes. Los resultados indicaron que fueron los cuidadores quienes utilizaron los teléfonos durante la observación, ante lo cual los niños usualmente realizaron actividades que no implicaron interactuar con sus cuidadores. Frente a intentos de los niños por interactuar, los cuidadores raramente respondieron. A través de una metodología de encuesta dirigida a padres, el Estudio 2 exploró el uso de los dispositivos por parte de los niños y sus cuidadores en el hogar. Los resultados indicaron que los niños acceden principalmente a contenidos educativos al usar los dispositivos, y los cuidadores mencionaron usualmente acompañar a los niños durante su uso. También reportaron casi siempre utilizar las estrategias mediadoras de tipo restrictivo y de supervisión, y en menor medida la mediación instructiva y de uso conjunto. Además, los cuidadores consideraron que la actividad física y el sueño son los aspectos más negativamente afectados por el uso infantil de dispositivos, mientras que las habilidades matemáticas y lingüísticas tienden a verse más afectadas positivamente. Estos resultados caracterizan el uso temprano de dispositivos móviles en contextos de cuidado parental en Costa Rica.

Abstract Mobile technologies are part of children's everyday lives. However, little is known about their context of use in Latin America. The goal of this paper is to describe how Costa Rican caregivers and their children between the ages of 1 and 5 years old use smartphones and tablets. A mixed-methods approach was used, including two studies. Study 1 used non-participant observations to analyze family interactions related to smartphone use in food court areas in shopping malls. A total of 22 children were observed while interacting with their caregivers and their use of smartphones was registered (N = 269 events) and classified according to (a) the person who used the smartphone and (b) the actions that took place during its use. Results indicated smartphones were mostly used by caregivers (n = 226, 84.01 %), followed by a co-use to take pictures or make videos (n = 27, 10.03 %). Children's use was infrequent (n = 16, 5.94 %). During caregivers' use, children usually engaged in activities that did not involve their caretaker, such as silently eating, interacting with another adult not using a smartphone at the moment or looking around. When children attempted to interact with their caregivers while they were using their smartphones, caregivers rarely responded. No disruptive behaviors on children were observed after caregivers' lack of response. Using a survey methodology, Study 2 explored children's and caregivers' use of mobile devices at home. A total of 42.9 % of caregivers reported they sometimes facilitate a device to their children to be able to accomplish other domestic and work-related tasks, as well as to satisfy personal needs. Daily duration of caregivers' use of devices was longer on weekdays (M = 207 minutes, SD = 116.02) than weekends (M = 164.25 minutes, SD = 118.54). Caregivers' daily duration of use was related to children's daily duration of use during weekdays (r = .414) and weekends (r = .451), and during caregiving time on weekdays (r = .328) and weekends (r = .541). Using a Likert scale (1 = never, 5 = always), the children's consumed content was explored. Findings indicate that children mostly consumed content from YouTube (M = 3.60, SD = 1.14) and children's educational apps (M = 3.13, SD = 1.5). Use of educational videogames (M = 3.27, SD = 1.34), puzzle-like videogames (M = 2.36, SD = 1.26) and word games (M = 2.23, SD = 1.14) was more frequent than action (M= 1.48, SD = 1.02) and sports videogames (M= 1.55, SD = 0.93). Educational televised programs (M = 3.58, SD = 1.10) and musical cartoons (M = 3.27, SD = 1.11) were frequently consumed by children. A total of 47.2 % of caregivers also indicated that they always accompany their children while they use devices at home. Caregivers reported a higher use of technological restrictive mediation (M = 4.14, SD = 1.14) and supervision (M = 4.1, SD = 1.11), followed by instructive (M = 3.93, SD = 1.19) and co-use mediation (M= 3.62, SD = 1.14). On a scale of 1 (very negative) to 5 (very positive), caregivers indicated that physical activity (M = 1.72, SD = 1.07) and sleep (M = 2.09, SD = .96) were most negatively affected by children's device use, whereas mathematical (M = 3.36, SD = 1.04) and linguistic skills (M = 3.44, SD = 1.13) were the most positively affected. This study's results provide a preliminary understanding of the context of use of mobile technology during caregiving of young children.

The first successful cochlear implant in Latin America after severe aminoglycoside-induced ototoxicity in a Peruvian patient cured of extensively drug-resistant tuberculosis

Introduction: Multidrug-resistant tuberculosis is a significant public health problem for which drugs are used with many adverse effects. Among the devastating consequences of these diseases, there is a wide variation in the incidence of ototoxicity and hearing loss in patients with multidrug-resistant and extremely resistant tuberculosis. Cochlear implants may be indicated in patients with unilateral/severe bilateral hearing loss with no benefit from conventional hearing aids, but their use in patients with tuberculosis is rare. Case report: We present the first case of a right unilateral cochlear implant performed on a 34-year-old Peruvian patient who presented profound sensorineural hearing loss of cochlear origin. Conclusion: Cochlear implant surgery is an essential milestone in the treatment of patients with auditory sequelae of tuberculosis treatment. Close monitoring of possible complications of tuberculosis treatment should be strengthened in countries with a high incidence of multidrug-resistant and extremely resistant tuberculosis.

Introducción: La tuberculosis multidrogorresistente es un importante problema de salud pública para el que se utilizan fármacos con múltiples efectos adversos. Entre las devastadoras consecuencias de estas enfermedades, existe una amplia variación en la incidencia de ototoxicidad y pérdida auditiva en pacientes con tuberculosis multirresistente y extremadamente resistente. Los implantes cocleares pueden estar indicados en pacientes con pérdida auditiva unilateral/bilateral severa sin beneficio de los audífonos convencionales, pero su uso en pacientes con tuberculosis es raro. Reporte de un caso: Presentamos el primer caso de implante coclear unilateral derecho realizado a un paciente peruano de 34 años que presentaba hipoacusia neurosensorial profunda de origen coclear. Conclusión: La cirugía de implante coclear es un hito fundamental en el tratamiento de los pacientes con secuelas auditivas del tratamiento de la tuberculosis. Se debe fortalecer la vigilancia estrecha de las posibles complicaciones del tratamiento de la tuberculosis en los países con una alta incidencia de tuberculosis multirresistente y extremadamente resistente.

Ethic Policy Forum: Inclusión de minorías étnicas latinoamericanas en los ensayos clínicos

Objetivo: Analizar los aspectos normativos y éticos relacionados a la inclusión de las minorías étnicas en los ensayos clínicos en Latinoamérica y el Caribe. Material y Métodos : Se presentan resultados del análisis ético y normativo realizado por el grupo de investigadores en bioética, del Ethic Policy Forum; foro de análisis, discusión y formulación de propuestas en políticas y normativas relacionadas con aspectos de ética en investigación en los países de Latinoamérica y el Caribe, constituido por el Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación del Seguro Social de Salud del Perú, la Universidad Católica Santa María de Arequipa, Perú y la Red Internacional de Salud Colectiva y salud Intercultural de la Universidad Autónoma del Estado de México. Resultados: Se evidencia que las minorías étnicas no están adecuadamente representadas en los ensayos clínicos en Latinoamérica y el Caribe y la normativa al respecto no está estandarizada, o no existe en todos los países de la Región. Los ensayos con minorías étnicas, pueden tener beneficios, pero también potenciales riesgos y conflictos éticos, que requieren una adecuada evaluación de las vulnerabilidades, acompañamiento efectivo en el consentimiento informado y proceso de investigación, por Comités de ética de investigación capacitados salud intercultural y en ética de la investigación con pueblos indígenas y afrodescendientes. Conclusión : Los ensayos clínicos deben incluir a minorías étnicas, con potencial beneficio de los productos de investigación. La investigación debe desarrollarse bajo principios éticos y normativas que protejan a estas minorías.

Objetive: To analyze the normative and ethical aspects related to the inclusion of ethnic minorities in clinical trials in Latin America and the Caribbean. Material and Methods : The results of the ethical and normative analysis carried out by the group of researchers in bioethics of the Ethic Policy Forum are presented; forum for analysis, discussion and formulation of proposals in policies and regulations related to aspects of ethics in research in the countries of Latin America and the Caribbean, constituted by the "Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación" from Peru, the Universidad Católica Santa María de Arequipa, Peru and the International Network of Collective Health and Intercultural Health of the "Universidad Autónoma del Estado de México". Results : It is evident that ethnic minorities are not adequately represented in clinical trials in Latin America and the Caribbean and the regulations in this regard are not standardized, or do not exist in all the countries of the Region. Trials with ethnic minorities can have benefits but also potential risks and ethical conflicts, which require an adequate assessment of vulnerabilities, effective support in informed consent and the research process, by Research Ethics Committees trained in intercultural health and ethics of research with indigenous peoples and Afro-descendants. Conclusion : Clinical trials should include ethnic minorities, with potential benefit from research products. Research must be developed under ethical and regulatory principles that protect these minorities.

Experiencias latinoamericanas en la prevención de la suicidalidad en jóvenes y adolescentes: una revisión teórica / Latin American experiences in the prevention of suicidality in young people and adolescents: a theoretical review

Resumen Introducción: A nivel latinoamericano el suicidio en jóvenes y adolescente representa una problemática grave, por lo que es necesario trabajar en su prevención. En ese sentido, este trabajo presenta una revisión teórica narrativa sobre la temática. Objetivo: Conocer las principales experiencias de prevención de la suicidalidad en jóvenes y adolescentes de Latinoamérica en los últimos 15 años. Método: Se revisaron y analizaron 44 estudios empíricos, realizando búsquedas bibliográficas en revistas científicas indexadas en Scopus, Scielo, WoS, REDALYC y ERIH PLUS y motores de búsqueda como Google Académico y EBSCO. Resultados: Los hallazgos obtenidos en los 44 estudios se organizaron en tres categorías: 1) diagnósticos sobre suicidalidad realizados en población juvenil y adolescente; 2) intervenciones psicoterapéuticas destinadas a tratamiento en suicidalidad; y 3) intervenciones en base a programas, estrategias y técnicas enfocadas en la prevención del suicidio juvenil y adolescente. Discusión: Los principales diagnósticos asociados a la suicidalidad están vinculados a disfuncionalidades emocionales, donde las mujeres son las principales afectadas, la familia y el entorno surgen como principales factores protectores o de riesgo dependiendo de su funcionalidad y cohesión. Además, las intervenciones más valoradas están asociadas a los modelos clásicos de psicoterapia y las estrategias psicoeducativas aparecen como los principales focos de los programas preventivos. Conclusión: Por la multifactoriedad del fenómeno, se debería realizar un cambio paradigmal en el enfrentamiento de la suicidalidad.

Abstract Introduction: At the Latin American level, suicide in young people and adolescents represents a serious problem, so it is necessary to work on its prevention. In this sense, this work presents a narrative theoretical review on the subject. Objective: To know the main experiences of suicide prevention in young people and adolescents in Latin America in the last 15 years. Method: 44 empirical studies were reviewed and analyzed, performing bibliographic searches in scientific journals indexed in Scopus, Scielo, WoS, REDALYC and ERIH PLUS and search engines such as Google Scholar and EBSCO. Results: The findings obtained in the 44 studies were organized into three categories: 1) diagnoses of suicidality made in the youth and adolescent population; 2) psychotherapeutic interventions aimed at treating suicidality; and 3) interventions based on programs, strategies and techniques focused on the prevention of youth and adolescent suicide. Discussion: The main diagnoses associated with suicidality are linked to emotional dysfunctionalities, where women are the main affected, the family and the environment appear as the main protective or risk factors depending on their functionality and cohesion. In addition, the most valued interventions are associated with the classic models of psychotherapy and psychoeducational strategies appear as the main focuses of preventive programs. Conclusion: Due to the multifactorial nature of the phenomenon, a paradigm shift should be made in the confrontation of suicidality.

Prevalencia de fibrilación auricular en Colombia según información del Sistema Integral de Información de la Protección Social (SISPRO) / Prevalence of atrial fibrillation in Colombia according to information from the Comprehensive Information System of the Social Protection (SISPRO)

Resumen Introducción: La fibrilación auricular es la arritmia cardíaca más frecuente, es una de las causas más importantes de eventos cerebrovasculares de origen embólico y se asocia con el desarrollo de insuficiencia cardíaca y muerte súbita. En Colombia, constituye una enfermedad con altos costos para el sistema de salud; sin embargo, su prevalencia es desconocida. Objetivo: Describir la prevalencia de fibrilación auricular reportada a los sistemas oficiales de información en Colombia. Método: Mediante la extracción, el tabulado y el análisis de datos de la herramienta SISPRO, del Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, se calculó la prevalencia de fibrilación auricular estandarizada por edad, global y para las diferentes regiones geográficas del país, entre los años 2013 y 2017. Resultados: Se identificaron 143,656 casos reportados con el código I48X, que corresponde a fibrilación auricular en la CIE-10. La prevalencia de fibrilación auricular se incrementó desde 41 hasta 87 por cada 100,000 habitantes entre 2013 y 2017 (p < 0.001). En Colombia, la fibrilación auricular es más frecuente en las mujeres, con mayor prevalencia en mayores de 60 años (606/100,000 en 2017); hay zonas con prevalencia superior a 150/100,000 en los departamentos de Antioquia, Caldas, Santander y Bogotá D.C. Conclusiones: Este estudio sugiere que la fibrilación auricular tiene una tendencia ascendente en Colombia, es más frecuente en las mujeres y más prevalente en los centros urbanos, posiblemente debido a una mayor proporción de pacientes mayores y al mejor acceso a los sistemas de salud.

Abstract Introduction: Atrial fibrillation is the most frequent cardiac arrhythmia. It is responsible for an important proportion of embolic strokes and is associated with the development of congestive heart failure and sudden cardiac death. In Colombia, atrial fibrillation is highly costly for the healthcare system; however, its true prevalence is unknown. Objective: To describe the prevalence of atrial fibrillation reported to the official information systems in Colombia. Method: We calculated the prevalence of atrial fibrillation through the extraction, tabulation and analysis of data contained in the Integral Information System for Social Protection tool, which was created by the Ministry of Health and Social Protection in Colombia. Global and age-standardized prevalence rates were obtained for the period between years 2013 and 2017. Results: A total of 143,656 cases were identified. These were reported through the ICD-10 code I48X, corresponding to atrial fibrillation. The prevalence of atrial fibrillation increased from 41 to 87 cases per 100,000 inhabitants between years 2013 and 2017 (p < 0.001). In Colombia, atrial fibrillation is more frequent among women, and individuals over the age of 60 (606/100,000 in 2017). The departments of Antioquia, Caldas, Santander and Bogotá D.C had zones with prevalence greater than 150/100,000. Conclusions: This study suggests that atrial fibrillation displays an upward trend in Colombia. Its prevalence is higher in women and urban centers. The latter may be due to the higher proportion of older patients and better access to healthcare in these subgroups.

Caracterización de la enfermedad de Kawasaki en niños entre 3 meses y 15 años en 2 instituciones de salud en Bogotá, Colombia / Characterization of Kawasaki disease in children between 3 months and 15 years in 2 health institutions in Bogotá, Colombia

Resumen Objetivo: Disminuir la brecha del conocimiento de la Enfermedad de Kawasaki (EK) y dar herramientas al personal médico por medio de la descripción de la demografía, presentación clínica, los hallazgos de laboratorio, la frecuencia de lesiones coronarias y desenlaces en 2 instituciones de salud en Bogotá, Colombia. Metodología: Estudio observacional retrospectivo mediante la revisión de historias clínicas de los códigos CIE-10 de paciente pediátricos donde se evaluaron características demográficas, presentación clínica, datos paraclínicos (incluidos hallazgos ecocardiográficos), tratamiento recibido y respuesta a este, en pacientes admitidos entre junio de 2015 y junio de 2020. Resultados: Se incluyeron 36 pacientes entre 3 meses y 15 años. La edad media de los pacientes fue de 2.9 años, siendo la EK más frecuente en niños en una rela ción 2:1. El 61.1% presentó EK completa o clásica, el 30.5% EK incompleta y el 8.3% EK atípica. Todos los pacientes recibieron inmunoglobulina intravenosa antes del día 10 del curso de la enfermedad, con remisión de la fiebre antes de 12 horas luego de la administración. La incidencia de compromiso coronario fue de 30.6%. Conclusiones: La Enfermedad de Kawasaki tiene un curso clínico característico que afecta especialmente a niños menores de 5 años. Es una entidad clínica que, al ser reconocida con mayor frecuencia por pediatras, permite instaurar diagnóstico y tratamiento tempranos evitando complicaciones y secuelas a mediano y largo plazo.

Abstract Objective: To reduce the knowledge gap about Kawasaki Disease (KD) and to provide tools to medical personnel through the description of demographics, clinical presentation, laboratory findings, frequency of coronary lesions and outcomes in 2 health institutions in Bogota Colombia. Methodology: Retrospective observational study by reviewing the clinical records of the ICD-10 codes of pediatric patients where demographic characteristics, clinical presentation, paraclinical data (including echocardiographic findings), treatment received and response to it were evaluated, in patients admitted between June 2015 and June 2020. Results: The mean age of the patients was 2.9 years, being KD more frequent in boys a 2:1 ratio. 61.1% had complete or classic KD, 30.5% had incomplete KD, and 8.3% atypical KD. All patients received intravenous immunoglobulin before day 10 of the course of the disease, with remission of fever within 12 hours after administration. The incidence of coronary compromise was 30.6%. Conclusions: KD has a characteristic clinical course that especially affects children under 5 years. A more frequent recognition of this clinical entity by pediatricians, allows for an early diagnosis and treatment avoiding complications and sequelae in the medium and long term.